Народження дитини – велике таїнство, що вимагає свідомого підходу, бажання і любові. Якщо ж у пари це ще не на часі – постає питання, як уникнути небажаної вагітності. 

Саме завдяки методам конт­рацепції кожна сім’я може контролювати своє сексуальне життя, регулювати перерви між вагітностями, вибирати час народження дитини залежно від віку та інших чинників, визначати кількість дітей. Існування такої “свободи” – велика заслуга учених і фармацевтів, які винаходять щораз нові методи контрацепції. Хоча навіть найнадійніші з них іноді підводять…

Препарати контрацепції треба підбирати індивідуально з огляду на особливості жіночого організму. Не варто експериментувати зі здоров’ям! Як і будь-які інші фармацевтичні засоби, контрацептиви потрібно купувати на пораду гінеколога. Він не лише визначить оптимальний варіант, враховуючи ваш вік, гормональний фон, наявність або відсутність гінекологічних хвороб, а й підкаже, як правильно користуватися тим чи тим методом.

Зараз існує широкий вибір контрацептивів, що допомагають уникнути небажаної вагітності і зберегти здоров’я. У Всесвітній день контра­цепції, який людство візначає сьогодні, 26 вересня, “Пошта” з’ясовувала, які методи захисту є надійними, а які сумнівними.

Убезпечитися не лише від небажаної вагітності, а й від інфекцій, що передаються статевим шляхом, допоможе презерватив. Зі слів лікаря-гінеколога, виконувача обов’язків директора Львівського обласного центру репродуктивного здоров’я населення Марії Малачинської, він порівняно з іншими засобами дешевший. Серед недоліків – можливість виникнення алергічних реакцій на змазку, якою покривають презервативи, і зниження сексуальних відчуттів у партнерів.

Менш поширеними є піхвові діафрагми, шийкові ковпачки і губки, що входять до так званого бар’єрного методу контрацепції. “Всі методи різні. На відміну від презервативів перед застосуванням піхвових діафрагм чи шийкових ковпачків і губок знадобиться консультація гінеколога – лише він зможе докладно пояснити, як правильно ними користуватися, коли забирати та як проводити особисту гігієну”, – зазначає Марія Малачинська.

Як діафрагму, так і ковпачок вставляють у піхву безпосередньо перед статевим актом. Це вимагає підготовки, а отже, може значно знизити сексуальний потяг, спричинити дискомфорт, зменшити чутливість.

Кращими протизаплідними засобами, під час прийому яких в яєчниках не утворюються яйцеклітини, є гормональні контрацептиви – комбіновані та прогестагенові. 

Зі слів гінеколога, сучасні гормональні засоби (це можуть бути комбіновані оральні чи ін’єкційні контра­цептиви, вагінальні кільця, контрацептивні пластирі тощо) не лише захищають від небажаної вагітності, а й здатні відрегулювати менструальний цикл, полегшити симптоми передменструального синдрому, біль під час критичних днів, знизити ризик позаматкової вагітності. Однак мають і недоліки – не захищають від СНІДу та венеричних захворювань.

“Важливо знати, що комбіновані оральні контра­цептиви належить приймати в один час доби. Найкращою схемою є “21 + 7”. Це означає, що впродовж 21 дня о тій самій годині жінка п’є таблетки, а решту сім днів утримується від їх заживання. За цей період в організмі відбуваються фізіологічні зміни, тобто менструація, – веде далі гінеколог. –  Якщо жінка забула випити таблетку, це можна зробити не пізніше як за 12 годин”.

При самовільному або неправильному заживанні гормональних таблеток в деяких жінок можуть виникати побічні ефекти (запаморочення, нудота, блювання, перепади настрою, біль у молочних залозах, зміна маси тіла).

Ще одним добрим способом запобігання небажаної вагітності є використання внутрішньоматкових контра­цептивів. Перш ніж застосовувати цей метод жінка, знову ж таки, повинна звернутися до гінеколога, який після вивчення анамнезу, обстеження молочних залоз та органів малого таза визначить, чи варто ставити спіраль.

“Якщо всіх умов дотримано, на третій-п’ятий день менструального циклу жінці встановлюють внутрішньоматковий контрацептив”, – каже співрозмовниця “Пошти”. У перші десять днів після такої процедури рекомендується обмежити фізичні навантаження, відмовитися від надто гарячих ванн. Бодай раз на рік треба приходити на огляд до лікаря. 

Спіраль встановлюють, як правило, на 5 років. Це максимальний термін. Але на бажання жінки внутрішньоматковий контрацептив можна зняти швидше. Недоліком його є те, що він не захищає від хвороб, які передаються статевим шляхом.

Сперміцидами називають засоби хімічної контра­цепції: вагінальні свічки, креми, таблетки, капсули, аерозолі, пасти, гелі тощо.

Сперміциди, крім безпосередньої контрацепції, захищають від недуг, які передаються статевим шляхом. Жінки повинні їх застосовувати перед кожним статевим актом, але  не пізніше, ніж за 10-15 хвилин. 

Відносно недавно перелік популярних методів захисту поповнила пост­коїтальна або невідкладна контрацепція. В основі цього методу – використання різних видів контрацепції в перші години після незахищеного статевого акту з метою запобігання небажаної вагітності. 

“Показаннями до застосування є незахищений статевий акт, небажання завагітніти, розрив презерватива, випадки зґвалтування або порушена схема прийому гормональних контра­цептивів, – пояснює Марія Малачинська. – Єдиним протипоказанням є вагітність або підозра на неї”.

Зі слів гінеколога, невідкладну контрацепцію можна застосувати впродовж 72 годин після статевого акту.

Найефективнішим є хірургічний метод контра­цепції, тобто стерилізація. У чоловіків ця процедура називається вазектомією, у жінок – оклюзією маткових труб. Вони виключають можливість зачаття дитини в майбутньому, тож не мають особливої популярності в молодих людей.

“До такого методу вдаються переважно жінки, які вже народили кількох дітей, або ті, у кого є медичні протипоказання до вагітності. Здатність до зачаття не відновлюється, тобто цей метод незворотний. Згодом чоловік чи жінка можуть шкодувати про своє поспішне рішення”, – зазначає лікар.

Церква вчить, що методи контрацепції суперечать природі чоловіка і жінки та їхнім найінтимнішим стосункам, а відтак суперечать Божому задумові і Його волі, тож можна вдатися до природного методу планування сім’ї, який, зі слів Марії Малачинської, поєднує календарний метод (жінки визначають дні, коли ймовірність завагітніти вкрай низька), метод базальної температури (стежать за температурою тіла) і метод цервікального слизу (спостерігають, чи він фертильний).

“Це єдиний метод, якого не заперечує Церква. Застосовуючи таку контрацепцію, не потрібно заживати жодних пігулок. Цей метод не має ні протипоказань, ні негативних наслідків для організму жінки і чоловіка, – пояснює Марія Малачинська. – Але він не з легких, бо потребує регулярності менструального циклу і докладного навчання правильного використання”.

Багато молодих людей з метою запобігання небажаної вагітності практикують перерваний статевий акт, однак його не схвалює ні Церква, ні медики. До того ж він не зовсім надійний (через те, що сперматозоїди містяться й у змазці, яка виділяється під час статевого акту, і їх кількість може виявитися достатньою для настання вагітності) та небезпечний (через те, що в чоловіка не проходить повний цикл розслаблення, метод стримання може призвести до простатиту).

Ще один метод – лактаційна аменорея – актуальний для жінок, які народили і годують грудьми. Але він ефективний за дотримання таких умов: у жінки ще не відновилася менструація; вона годує дитину на вимогу тільки грудьми; дитина не отримує нічого, крім материнського молока; обов’язкові нічні годування (максимальна перерва до шести годин). Коли хоч одна із цих умов порушена, необхідно звернутися до лікаря, аби він сказав, який саме метод контрацепції буде оптимальним для вашого